Company In case of any queries, please call us on : 8889995109 , 9111000301 ANUSHREE COLLEGE OF NURSING JABALPUR ADMISSION / REGISTRATION FORM. Course * GNM (General Nursing & Midwifery) B.Sc.Nursing P.B.B.Sc.N.(Post Basic B.Sc. Nursing) M.Sc.(Medical and Surgical Nursing) M.Sc.(Mental Health Nursing) M.Sc.(Obs.& Gynaecological Nursing) M.Sc.(Child Health Nursing) M.Sc.(Community Health Nursing) Session 2020-21 Name of the applicant * Father's / Husband's Name Mother's Name Parent Mobile No Applicant Mobile No. * Permanent Address * District PIN State Andhra Pradesh Arunachal Pradesh Assam Bihar Chhattisgarh Goa Gujarat Haryana Himachal Pradesh Jharkhand Karnataka Kerala Madhya Pradesh Maharashtra Manipur Meghalaya Mizoram Nagaland Odisha Punjab Rajasthan Sikkim Tamil Nadu Telangana Tripura Uttar Pradesh Uttarakhand West Bengal Date of Birth Age Sex Male Female Blood Group Nationality Indian Married Yes No Cast SC ST OBC GEN Cast Certificate Occupation of Parent Annual Income Name of Local Guardian Address of Local Guardian Last Exam Passed Year Roll No. Academic Records Class 10th Institution Board Roll No Year Marks % Class 12th Institution Board Roll No Year Marks % We Solemnly affirm that- We shall abide by rules and regulations of conduct and descipline of institution. What is stated in the application form, is true to the best of my knowledge and belief. We shall not indulge ourselves in any antisocial activities during the college tenure. If found the applicant may be rusticated. The decision of the college authorities shall be final and binding on us. Fees Deposited will not be refunded until admission is cancelled by college. Place Date उपरोक्त दिए दस्तावेजों के अलावा निम्नलिखित दस्तावेजों को भी प्रस्तुत करें जी. एन. एम. की अंकसूची / बी. एस. सी. / पोस्ट बेसिक अंकसूची रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट डिप्लोमा या डिग्री सर्टिफिकेट एन यू आई डी एफिडेबिट (नियमित छात्र होने का ) अवकाश स्वीकृति प्रमाण पत्र (केवल शासकीय छात्र /छात्राओं हेतु ) सम्बंधित कॉउंसल / माइग्रेशन सर्टिफिकेट अनुभव सर्टिफिकेट 10th की अंकसूची 12th की अंकसूची स्थानांतरण प्रमाण पत्र जाती प्रमाण पत्र (डिजिटल) मूल निवासी / जन्म प्रमाण पत्र / पासपोर्ट (डिजिटल) आधार कार्ड समग्र आई डी मेडिकल फिटनेस सर्टिफिकेट ( सर्टिफिकेट शासकीय अस्पताल से बना होना चाहिए जिसमे चिकित्सक का रजिस्ट्रेशन नंबर लिखा होना चाहिए ) पासपोर्ट फोटो - 4 एंटी- रैगिंग एफिडेबिट छात्र एवं पालक का